Megamox 228.5 mg / 5 ml suspension, 70 ml

Megamox 228.5 mg / 5 ml suspension, 70 ml

أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك 228.5 مجم/5 مل

مضاد حيوي واسع  المجال 

مسحوق لتحضير معلق فموي (بعد التحضير 70 مل)

المكونات:

معلق ميجاموكس 228 مجم :

كل 5 مل تحتوي على:

 • أموكسيسيلين 200 مجم

 • حمض الكلافولانيك 28.5 مجم (على هيئة كلافولانات البوتاسيوم)

الوصف:

ميجاموكس مضاد حيوي فموي مركب يتكون من الأموكسيسيلين ومثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز، كلافولانات البوتاسيوم (ملح البوتاسيوم لحمض الكلافولانيك).

دواعي الاستعمال:

للحد من تطور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية والحفاظ على فعالية ميجاموكس (أموكسيسيلين/كلافولانات البوتاسيوم) والمضادات الحيوية الأخرى، يجب استخدام ميجاموكس فقط لعلاج العدوى التي ثبت أو يُشتبه بشدة في ان سببها بكتيريا حساسة للمضاد الحيوي .

ميجاموكس مضاد حيوي مركب من فئة البنسلين ومثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز، يُستخدم لعلاج العدوى الناتجة عن سلالات حساسة من البكتيريا المحددة في الحالات التالية:

 • التهابات الجهاز التنفسي السفلي الناتجة عن سلالات منتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز من بكتيريا Haemophilus influenzae و Moraxella catarrhalis.

 • التهاب الأذن الوسطى البكتيري الحاد الناتج عن سلالات منتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز من بكتيريا Haemophilus influenzae و Moraxella catarrhalis.

 • التهاب الجيوب الأنفية الناتج عن سلالات منتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز من بكتيريا Haemophilus influenzae و Moraxella catarrhalis.

 • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة الناتجة عن سلالات منتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز من بكتيريا Staphylococcus aureus و Escherichia coli و Klebsiella spp.

 • التهابات المسالك البولية الناتجة عن Escherichia coli و Klebsiella spp. و Enterobacter spp. المنتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز.

موانع الاستخدام:

 • في حال أظهرت نتائج اختبار الحساسية حساسية للأموكسيسيلين، مما يشير إلى عدم إنتاج إنزيم بيتا لاكتاماز، يُمنع استخدام ميجاموكس.

الجرعة وطريقة الاستخدام:

يمكن تناول ميجاموكس مع أو بدون الطعام؛ إلا أن امتصاص كلافولانات البوتاسيوم يتحسن عند تناوله في بداية الوجبة. ولتقليل احتمالية حدوث اضطرابات معدية معوية، يُنصح بتناوله مع بداية الوجبة.

البالغون:

يمكن إعطاء البالغين الذين يعانون من صعوبة في البلع معلق 125 مجم/5 مل أو 250 مجم/5 مل بدلاً من قرص 500 مجم.

يمكن استخدام المعلق بتركيز 200 مجم/5 مل أو 400 مجم/5 مل بدلاً من القرص بتركيز 875 مجم.

 الأطفال:

بناءً على مكون الأموكسيسيلين، تُحدد جرعة ميجاموكس كما يلي:

الرضع وحديثو الولادة أقل من 12 أسبوعًا (أقل من 3 أشهر):

الجرعة الموصى بها 30 مجم/كج/يوم، مقسمة على جرعتين كل 12 ساعة.

الخبرة محدودة مع تركيبة 200 مجم/5 مل لهذه الفئة العمرية، ويُفضل استخدام معلق 125 مجم/5 مل.

الأطفال بعمر 12 أسبوعًا (3 أشهر) فأكثر:

انظر أنظمة الجرعات في الجدول أدناه.

يُفضل نظام الجرعات كل 12 ساعة لارتباطه بانخفاض ملحوظ في حالات الإسهال.

يحتوي المعلق الذي يُعطى كل 12 ساعة (200 مجم/5 مل و400 مجم/5 مل) على الأسبارتام، ولا يُستخدم في مرضى بيلة الفينيل كيتون.

الجدول 1: جرعات المرضى بعمر 12 أسبوعًا (3 أشهر) فأكثر:

 • التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهابات الجهاز التنفسي السفلي، والالتهابات الشديدة:

45 مجم/كجم/يوم كل 12 ساعة

أو 40 مجم/كجم/يوم كل 8 ساعات

 • الالتهابات الأقل شدة:

25 مجم/كجم/يوم كل 12 ساعة

أو 20 مجم/كجم/يوم كل 8 ساعات

مدة العلاج الموصى بها لالتهاب الأذن الوسطى الحاد: 10 أيام.

المرضى الذين يزنون 40 كجم أو أكثر:

تُعطى الجرعات وفقًا لتوصيات البالغين.

المرضى المصابون بقصور كلوي:

 • معدل الترشيح الكلوي < 30 مل/دقيقة: لا تُعطى جرعة 875 مجم.

 • معدل الترشيح الكلوي 10–30 مل/دقيقة: 500 مجم أو 250 مجم كل 12 ساعة.

 • معدل الترشيح الكلوي < 10 مل/دقيقة: 500 مجم أو 250 مجم كل 24 ساعة.

 • أثناء غسيل الكلى: تُعطى جرعة إضافية أثناء جلسة الغسيل وفي نهايتها.

طريقة تحضير المعلق الفموي:

 • رجّ الزجاجة حتى يتفكك المسحوق.

 • أضف ما يقارب ثلثي كمية الماء اللازمة للتحضير، ثم رجّ الزجاجة جيدًا.

موانع الاستخدام :

• تفاعلات فرط الحساسية :

يُمنع استخدام ميجاموكس لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة (مثل الصدمة التحسسية أو متلازمة ستيفنز–جونسون) تجاه الأموكسيسيلين أو حمض الكلافولانيك أو أي من المضادات الحيوية من فئة بيتا لاكتام (مثل البنسلينات والسيفالوسبورينات).

 • اليرقان الركودي/خلل وظائف الكبد:

يُمنع استخدام ميجاموكس لدى المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من اليرقان الركودي أو خلل وظائف الكبد المرتبط باستخدامه.

التحذيرات والاحتياطات:

• تفاعلات فرط الحساسية: قد تحدث تفاعلات خطيرة وقد تكون مميتة. يجب إيقاف ميجاموكس فورًا وبدء العلاج المناسب.

 • خلل وظائف الكبد: تم الإبلاغ عن حالات سمية كبدية (مثل التهاب الكبد واليرقان الركودي). يجب مراقبة وظائف الكبد لدى المرضى المصابين بقصور كبدي.

 • الإسهال المرتبط بعدوى المطثية العسيرة (C. difficile): قد تتراوح شدته من إسهال خفيف إلى التهاب قولون مميت. يجب إيقاف الدواء في حال الاشتباه بالإصابة.

 • الطفح الجلدي لدى مرضى كثرة الوحيدات العدوائية (Mononucleosis):

تزداد احتمالية حدوث طفح جلدي حمامي؛ لا يُعطى ميجاموكس لهؤلاء المرضى.

 • فرط نمو الميكروبات: قد تحدث عدوى ثانوية؛ يجب إيقاف الدواء عند حدوثها.

الآثار الجانبية:

الجهاز الهضمي:

عسر الهضم، التهاب المعدة، التهاب الفم، التهاب اللسان، اللسان الأسود المشعر، داء المبيضات المخاطي الجلدي، التهاب الأمعاء والقولون، التهاب القولون النزفي أو الغشائي الكاذب.

تفاعلات فرط الحساسية:

حكة، تورم الوجه، تفاعلات شبيهة بداء المصل، حمامى متعددة الأشكال، متلازمة ستيفنز–جونسون، طفح جلدي بثري معمم حاد، التهاب جلدي تقشري.

الكبد:

اضطراب وظائف الكبد، ارتفاع إنزيمات ناقلات الأمين، ارتفاع البيليروبين، ارتفاع الفوسفاتاز القلوي.

الكلى:

التهاب الكلية، نزول بروتين و دم في البول.

الجهاز الدموي واللمفاوي:

فقر الدم، فقر الدم الانحلالي، نقص الصفائح الدموية، كثرة اليوزينيات، نقص الكريات البيض، ندرة المحببات.

الجهاز العصبي المركزي:

هياج، قلق، تشوش، تشنجات، دوار، أرق، فرط نشاط.

أعراض أخرى:

تغير لون الأسنان لدى الأطفال.

الحمل:

لا يُستخدم أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى.

الأمهات المرضعات:

يُستخدم بحذر لدى الأمهات المرضعات.

التخزين:

يُحفظ في مكان جاف بدرجة حرارة لا تتجاوز 30°م.

بعد التحضير، يُحفظ في الثلاجة عند درجة حرارة 2–8°م ويُستخدم خلال 7 أيام.

العبوة:

علبة كرتونية تحتوي على زجاجة 70 مل من المعلق بعد التحضير، ونشرة داخلية