Isoptin SR 240 mg 30 tablets
المكونات:
يحتوي كل قرص على: 240 مجم من هيدروكلوريد فيراباميل.
الوصف:
يُستخدم إيزوبتين إس آر لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
وتشمل وظائفه الرئيسية: خفض ضغط الدم، علاج الذبحة الصدرية، وتنظيم ضربات القلب.
يحتوي إيزوبتين إس آر على هيدروكلوريد فيراباميل، وهو من حاصرات قنوات الكالسيوم؛ يعمل على توسيع واسترخاء الأوعية الدموية مما يؤدي إلى خفض ضغط الدم وتقليل الجهد على القلب، كما يقلل من التوصيل الكهربي داخل القلب مما يساعد على السيطرة على بعض اضطرابات نظم القلب.
دواعي الاستخدام:
• أمراض الشرايين التاجية.
• الذبحة الصدرية المستقرة.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة.
• الذبحة التشنجية/الوعائية (ذبحة برنزميتال).
• ما بعد جلطة بعضلة القلب لدى المرضى غير المصابين بقصور شديد في عضلة القلب، وعند عدم تحمل حاصرات البيتا.
• اضطرابات ضربات القلب:
• تسارع القلب فوق البطيني.
• الرفرفة الأذينية والرجفان الأذيني مع سرعة الاستجابة للبطين (باستثناء مرضى متلازمة وولف-باركنسون-وايت WPW أو متلازمة لون-جانونغ-ليفين).
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• ارتفاع ضغط الدم .
الجرعة وطريقة الاستخدام:
الجرعة:
يحدد الطبيب الجرعة بشكل فردي حسب الحالة.
• الجرعة المعتادة: 240-360مجم يوميًا.
• الجرعة القصوى: 480 مجم يوميًا.
لعلاج الذبحة واضطرابات نظم القلب:
نصف قرص إلى قرص مرتين يوميًا(240-480 مجم يومياً ).
لعلاج ارتفاع الضغط:
قرص واحد صباحًا.
وفي حال الحاجة يمكن تناول نصف قرص إلي قرص واحد مساءً(الجرعة اليومية الإجمالية 240-480 مجم يوميًا)
طريقة الاستخدام:
• يُؤخذ عن طريق الفم.
• تُبلع الأقراص كاملة مع كمية كافية من الماء.
• يُفضل تناوله أثناء أو بعد الطعام , تجنب تناوله مع عصير الجريب فروت.
• لا يُمضغ أو يُسحق.
• لا تتناوله أثناء الاستلقاء.
موانع الاستخدام:
• فرط حساسية للفيراباميل أو أي من مكونات الدواء.
• صدمة قلبية.
• اضطرابات التوصيل القلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة، أو متلازمة العقدة الجيب الأنفي للمريض (في حال عدم وجود جهاز تنظيم ضربات القلب).
• قصور القلب مع انخفاض نسبة خروج الدم من القلب أقل من 35%.
• الرفرفة/الرجفان الأذيني مع مرضى WPW أو LGL
• الاستخدام المتزامن مع إيفابرادين.
• الإعطاء الوريدي المتزامن مع حاصرات بيتا.
الاحتياطات:
• يُستخدم بحذر بعد جلطة بعضلة القلب خصوصًا في وجود مضاعفات قد يسبب أو يزيد من اضطرابات التوصيل القلبي أو فشل بعضله القلب.
• يلزم مراقبة دقيقة للمرضى ذوي ضغط الدم المنخفض ( ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 مم زئبق).
• تعديل الجرعة ضروري في حالات قصور الكبد أو الكلى.
• يزيد من تأثيرأدوية القلب الأخري : مثل الديجوكسين، حاصرات بيتا، مضادات اضطراب النظم، والستاتينات.
• يحتوي على الصوديوم: 37.1 مجم لكل قرص (يراعى استخدامه لدى المرضي الذيت يتبعون في نظام غذائي منخفض الصوديوم ) .
الآثار الجانبية:
شائعة:
• الجهاز العصبي: دوار، صداع.
• القلب: بطء نبض القلب، خفقان.
• الجهاز الهضمي: إمساك، غثيان، ألم بالمعدة.
• الأوعية الدموية: احمرار، انخفاض ضغط الدم، تورم الأطراف.
• عامة: إرهاق.
اثار جانبيه غير شائعة ولكن خطيرة:
• قصور القلب.
• انسداد أذيني بطيني شديد.
• توقف الانقباض (سكتة قلبية).
• تفاعلات تحسّسية: طفح جلدي، التهاب بالكبد، تضخم اللثة.
• سوء حاله ضعف العضلات عند مرضي الوهن العضلي.
الحمل:
• يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى بعد تقييم الفائدة مقابل المخاطر.
الرضاعة الطبيعية:
• يُستخدم فقط عند الضرورة القصوي، نظرًا لأنه يفرز في حليب الأم.
• تم تسجيل حالات زيادة البرولاكتين وإدرار اللبن أثناء استخدام فيراباميل.
ظروف التخزين:
• يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30°C).
• في عبوته الأصلية بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
العبوة:
• علبة كرتونية تحتوي على 30 قرصًا.