Cymbatex 30 mg 30 capsules

Cymbatex 30 mg 30 capsules

المكونات:

تحتوي كل كبسولة جيلاتينية صلبة على:

دولوكسيتين هيدروكلوريد 33.65 مجم (ما يعادل 30 مجم مندولوكسيتين).

الوصف:

سيمباتكس كبسولات تحتوي على مادة دولوكسيتين، وهي من فئةمثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (.SNRI). يمتازدولوكسيتين بتأثيره الضعيف على امتصاص الدوبامين، كما أنه لايؤثر بشكل ملحوظ على مستقبلات الهستامينية أو المسكارينية أوالأدرينالية.

تعمل المادة على زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين فيالجهاز العصبي، مما يساعد على تنظيم إشارات الألم وتحسينالحالة المزاجية لدى مرضى القلق والاكتئاب.

دواعي الاستخدام:

• اضطراب الاكتئاب الرئيسي.

• آلام الأعصاب لدى مرضى السكري.

• اضطراب القلق العام لدى البالغين.

الجرعة وطريقة الاستخدام:

اضطراب الاكتئاب الرئيسي:

• الجرعة الموصى بها هي 60 مجم مرة واحدة يوميًا، مع أو بدونطعام.

 الجرعة القصوى هي 120 مجم يوميًا.

اضطراب القلق العام:

• تبدأ الجرعة بـ 30 مجم مرة يوميًا، ثم تُزاد إلى 60 مجم يوميًا حسباستجابة المريض.

الجرعة القصوى هي 120 مجم يوميًا.

 آلام الأعصاب الطرفية لدى مرضى السكري:

• الجرعة المبدئية والوقائية 60 مجم يوميًا، ويمكن زيادتها تدريجيًاحتى 120 مجم يوميًا (مقسمة على مرتين).

المرضي كبار السن:

• لا يتطلب تعديل الجرعة، لكن يُستخدم بحذر خاصة عند تناولجرعات مرتفعة.

الأطفال:

• لا يُنصح باستخدامه.

قصور الكبد:

• يُمنع استخدامه.

 قصور الكلى:

• يُتجنب استخدامه إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة.

إيقاف العلاج:

• يُنصح بتقليل الجرعة بشكل تدريجي  خلال 1–2 أسبوع لتجنبأعراض الانسحاب.

طريقة الاستخدام:

• يُؤخذ الدواء عن طريق الفم فقط.

موانع الاستخدام:

• الحساسية تجاه دولوكسيتين أو أي من مكونات الدواء.

• الاستخدام المتزامن مع مثبطات أُكسيداز أُحادي الأمين(MAOIs) غير محددة أو غير معكوسة.

• أمراض الكبد المصحوبة بقصور كبدي.

• الاستخدام مع مثبطات إنزيم CYP1A2 مثل (فلوفوكسامين،سيبروفلوكساسين).

• القصور الكلوي الشديد (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة).

• ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.

الاحتياطات:

• يُستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي بـ الهوس،اضطراب ثنائي القطب، التشنجات، أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط العين.

• يُوصى بقياس ضغط الدم ومعدل النبض بانتظام أثناء فترةالعلاج.

• يُمنع التوقف المفاجئ عن تناول الدواء.

• قد تظهر أفكار أو سلوكيات انتحارية خاصة عند بدء العلاج.

• قد يسبب نقص مستوى الصوديوم في الدم، خصوصًا لدى كبارالسن أو عند استخدام مدرات البول.

• من الممكن حدوث متلازمة السيروتونين، أو اضطرابات الحركة(التململ)، أو متلازمة SIADH.

• يُتجنب استخدامه لدى الأطفال والمراهقين.

الآثار الجانبية:

شائعة جدًا:

غثيان – جفاف الفم – صداع – نعاس.

شائعة:

أرق – دوخة – نقص الشهية – إمساك – ضعف عام – عدم وضوح الرؤية – زيادة التعرق.

غير شائعة إلى نادرة:

أفكار وسلوكيات انتحارية – هوس – توسع حدقة العين – متلازمة ستيفن جونسون – تسمم الكبد – نقص الصوديوم – عدوانية – هلاوس – اضطرابات جنسية – انخفاض ضغط الدم الانتصابي – احتباس البول – تغيرات في الوزن.

• قد تظهر أعراض انسحاب (مثل دوخة، أرق، عدوانية) عند التوقفالمفاجئ عن العلاج.

الحمل والرضاعة:

• لا يُفضل استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، إذ تُفرز مادة الدولوكسيتين بكميات ضئيلة في لبن الأم.

• لا توجد دراسات كافية حول سلامته على حديثي الولادة.

• يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تفوق المخاطر.

ظروف التخزين:

• يحفظ في مكان جاف، بدرجة حرارة لا تتجاوز 30°C، وبعيدًا عنمتناول الأطفال.

العبوة:

• علبة كرتونية تحتوي على 3 شرائط، كل شريط يحتوي على 10 كبسولات جيلاتينية صلبة.