Селокен ЗОК 200 мг 28 таблеток

Селокен ЗОК 200 мг 28 таблеток

Состав:

Метопролола сукцинат 190 мг

Вспомогательные вещества: 

диоксид кремния, соединения целлюлозы, стеарилфумарат натрия, полиэтиленгликоль, диоксид титана, парафин.

Свойства:

Метопролол — бета1-селективный (кардиоселективный) блокатор адренергических рецепторов. Однако этот эффект не является абсолютным, и при более высоких концентрациях в плазме метопролол также ингибирует бета2- адренорецепторы, в основном расположенные в бронхиальной и сосудистой мускулатуре. Метопролол не имеет внутренней симпатомиметической активности, а мембраностабилизирующую активность выявляют только в плазме крови концентрации значительно выше, чем требуется для бета-блокады. Эксперименты на животных и людях показывают что метопролол замедляет синусовый ритм и снижает проводимость атриовентрикулярного узла.

Показания:

• Гипертония

Таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината показаны для лечения артериальной гипертензии. Применяют его отдельно или в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

• Стенокардия

Таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината показаны при длительном лечении стенокардии.

•Сердечная недостаточность

Таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината показаны для симптоматического лечения стабильной  (NYHA класс II или III) сердечной недостаточности ишемического, гипертонического или кардиомиопатического происхождения.

Способ применения и дозировки:

Таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината предназначены для приема один раз в сутки.

Дозировки таблеток пролонгированного действия метопролола сукцината должны быть индивидуальны, и у некоторых пациентов может потребоваться корректировка дозы.

Таблетки с пролонгированным высвобождением метопролола сукцината имеют надрезы и могут быть разделены; однако целую или половинную таблетку следует проглатывать целиком, а не разжевывать или измельчать.

• Гипертония

Обычная начальная доза составляет от 25 до 100 мг в день однократно, независимо от того, используется ли он отдельно или в сочетании с диуретиком. Дозу можно увеличивать с интервалом в неделю (или дольше) до тех пор, пока не будет достигнуто оптимальное снижение артериального давления. Как правило, максимальный эффект от любого заданного уровня дозировки будет заметен через 1 неделю терапии. Дозировки выше 400 мг в сутки не изучались.

• Стенокардия

Дозировка таблеток с пролонгированным высвобождением метопролола сукцината должна подбираться индивидуально. Обычная озировка составляет 100 мг в сутки однократно. Дозу можно постепенно увеличивать с недельными интервалами до достижения оптимального клинического ответа или до выраженного замедления частота сердцебиения. Дозировки выше 400 мг в сутки не изучались. Если лечение необходимо прекратить, дозу следует снижать постепенно в течение 1–2 недель.

•Сердечная недостаточность

Дозировка должна быть индивидуальной и тщательно контролироваться. До начала приема таблеток пролонгированного действия метопролола сукцината дозировка диуретиков и ингибиторов АПФ должны быть стабилизированы. Рекомендуемая начальная доза метопролола сукцината в таблетках с пролонгированным высвобождением составляет 25 мг один раз в день в течение двух недель у пациентов с сердечной недостаточностью II класса по NYHA и 12,5 мг один раз в день у пациентов с более тяжелой сердечной недостаточностью. Затем дозу следует удваивать каждые две недели до максимальной дозировки, переносимой пациентом, или до 200 мг метопролола сукцината.

Если происходит временное ухудшение симптомов сердечной недостаточности, то можно лечить повышенными дозами диуретиков, а также может быть необходимо снизить дозу метопролола сукцината в таблетках с пролонгированным высвобождением или временно прекратить его прием. Доза метопролола сукцината пролонгированного действия не следует повышать до тех пор, пока симптомы ухудшения сердечной недостаточности не будут стабилизированы. Если у пациентов с сердечной недостаточностью наблюдается симптоматическая брадикардия, дозу метопролола сукцината пролонгированного действия следует уменьшить.

Побочные эффекты:

• Центральная нервная система: обратимая психическая депрессия, переходящая в кататонию; острый обратимый синдром, характеризующийся дезориентацией во времени и месте, кратковременной потерей памяти, эмоциональной лабильностью, легким помутнением сенсорики и снижением работоспособности при нейропсихометрии.

• Сердечно-сосудистые: усиление AV-блокады

• Гематологические: агранулоцитоз, нетромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопеническая пурпура.

• Реакции гиперчувствительности: лихорадка в сочетании с болью и болью в горле, ларингоспазмом и нарушением дыхания.

• Другие: головокружение/вертиго, брадикардия.

Противопоказания:

Таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината противопоказаны при выраженной брадикардии, блокаде сердца выше первой степени, кардиогенном шоке, декомпенсированной сердечной недостаточности, синдроме слабости синусового узла (если не установлен постоянный кардиостимулятор)  и у пациентов с гиперчувствительностьюк любому компоненту этого продукта.

Предупреждения и меры предосторожности:

•Общие:

Таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени. У пациентов с феохромоцитомой альфа-адреноблокаторы следует начинать до применения любого бета-адреноблокатора.

При повышении дозы метопролола сукцината с пролонгированным высвобождением может возникнуть ухудшение сердечной недостаточности. Если такие симптомы возникают, диуретики должны быть увеличены, а доза метопролола сукцината пролонгированного высвобождения не должна увеличиваться до восстановления клинической стабильности. Может потребоваться снизить дозу метопролола сукцината пролонгированного действия или временно прекратить его прием. Такие эпизоды не исключают последующего успешного титрования таблеток с пролонгированным высвобождением метопролола сукцината.

Пациентам рекомендуется регулярно принимать таблетки метопролола сукцината пролонгированного действия и непрерывно, как указано, предпочтительно во время или сразу после еды. Если дозу следует пропустить, пациент должен принимать только следующую запланированную дозу (не удваивая ее). Пациенты не должны прерывать или прекращать прием таблеток с пролонгированным высвобождением метопролола сукцината без консультации с врачом.

• Пациентам рекомендуется 

(1) избегать управления автомобилями и механизмами или выполнения других задач, требующих бдительности, до тех пор, пока не будет определена реакция пациента на терапию таблетками пролонгированного действия метопролола сукцината; 

(2) обратиться к врачу в случае затруднения дыхания; 

(3) информировать врача или стоматолога перед любой операцией о том, что он или она принимает таблетки пролонгированного действия метопролола сукцината.

•Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, если они испытывают признаки и симптомы ухудшения сердечной недостаточности, такие как увеличение веса или усиливающаяся одышка.

•Следует проявлять осторожность при назначении метопролола сукцината  кормящим женщинам или женщинам во время беременности.

Способ хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Упаковка:

Картонная коробка содержит 2 блистера  по 14 таблеток и бумажную инструкцию.