Coveram 5mg / 5mg 15 tablets

Coveram 5mg / 5mg 15 tablets

المكونات:

يحتوي كل قرص على:

 • 5 مجم من بيريندوبريل أرجينين

 • 5 مجم من أملوديبين

الخصائص:

دواء مركب خافض لضغط الدم وعلاج للذبحة الصدرية، يحتوي على بيريندوبريل أرجينين (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) وأملوديبين (حاصر لقنوات الكالسيوم).

أملوديبين هو حاصر بطيء لقنوات الكالسيوم، وهو مشتق من ثنائي هيدروبيريدين. يعمل أملوديبين على تثبيط انتقال أيونات الكالسيوم عبر غشاء الخلية إلى خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء في جدار الأوعية الدموية.

بيريندوبريل هو مثبط للإنزيم الذي يحول أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين). الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، أو كيناز 2، هو إنزيم خارجي يحول أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2، وهو مادة قابضة للأوعية، كما يقوم بتحليل البراديكينين، وهو مادة موسعة للأوعية، إلى ببتيد سباعي غير نشط

دواعي الاستخدام:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني و/أو مرض الشريان التاجي (الذبحة الصدرية المستقرة) لدى المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج ببيريندوبريل وأملوديبين.

الجرعة وطريقة الاستخدام:

يحدد الطبيب نظام الجرعات الأمثل لكل مريض. يجب الالتزام التام بدليل استخدام الدواء ونظام الجرعات الموصوف.

متوسط الجرعة:

عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا.

موانع الاستخدام:

أملوديبين:

 • انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 مم زئبق)؛

 • الصدمة (بما في ذلك هبوط الدورة الدموية)؛

 • ضيق خروج الدم من البطين الأيسر؛

 • قصور القلب المصحوب بعدم استقرار الدورة الدموية بعد جلطات عضلة القلب الحاد؛

 • العمر أقل من 18 عامًا (لم يتم إثبات فعالية الدواء وسلامته)؛

 • فرط الحساسية للأملوديبين أو مشتقات ثنائي هيدروبيريدين الأخرى.

بيريندوبريل أرجينين:

 • تاريخ مرضي للإصابة بتورم الوجه (وذمة كوينكه)، بما في ذلك الحالات المرتبطة باستخدام مثبطات أخرى للإنزيم المحول للأنجيوتنسين؛

 • تورم الوجه الوراثي أو مجهول السبب؛

 • الاستخدام المتزامن مع أدوية تحتوي على أليسكيرين لدى مرضى السكري أو قصور وظائف الكلى (معدل الترشيح الكلوي أقل من 60 مل/دقيقة/1.73 م²)؛

 • الحمل؛

 • العمر أقل من 18 عامًا (لم يتم إثبات الفعالية والسلامة)؛

 • فرط الحساسية للبيريندوبريل أو لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى.

احتياطات وقائية:

يُستخدم الدواء بحذر في الحالات التالية:

ضيق الشريان الكلوي (بما في ذلك التضيق ثنائي الجانب)، الكلية الوحيدة العاملة، فشل الكبد، الفشل الكلوي، أمراض النسيج الضام الجهازية (بما في ذلك الذئبة الحمراء الجهازية وتصلب الجلد)، العلاج المثبط للمناعة، استخدام الألوبيورينول أو البروكاييناميد (نظرًا لخطر الإصابة بنقص العدلات أو ندرة المحببات)، انخفاض حجم الدم أو نقص الصوديوم (نتيجة استخدام مدرات البول، اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح، القيء أو الإسهال)، تاريخ مرضي لفرط الحساسية أو تورم الوجه، تصلب الشرايين، أمراض الأوعية الدموية الدماغية، ارتفاع ضغط الدم الكلوي، داء السكري، فرط الألدوستيرونية الأولي، قصور القلب المزمن، الاستخدام المتزامن للدانترولين أو الإستراموستين، مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم، مستحضرات البوتاسيوم، بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم، مستحضرات الليثيوم، الكلاريثروميسين، التاكروليموس، السيكلوسبورين، مثبطات أو محفزات إنزيم CYP3A4، فرط بوتاسيوم الدم، الجراحة أو التخدير العام، العلاج بإزالة الأعصاب التحسسية ، فصل البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، تضيق الشريان الأورطي، تضيق الصمام التاجي، اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي، الاستخدام لدى المرضى ذوي البشرة السوداء، قصور القلب الاحتقاني غير الإقفاري من الدرجة الثالثة أو الرابعة وفقًا لتصنيف جمعية القلب في نيويورك، وكبار السن.

الآثار الجانبية:

من الجهاز العصبي:

غالبًا: النعاس (خاصة في بداية العلاج)، الدوخة (خاصة في بداية العلاج)، الصداع، التنميل.

من الحواس:

غالبًا: اضطرابات بصرية (بما في ذلك ازدواج الرؤية)، طنين الأذن.

من القلب والأوعية الدموية:

غالبًا: الشعور بالخفقان، احمرار الوجه، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.

من الجهاز التنفسي:

غالبًا: ضيق التنفس، السعال.

طريقة التخزين:

يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.

العبوة:

تحتوي العبوة على 15 قرصًا مع نشرة داخلية.