Geocand Plus 16/12.5 mg 21 tablets
المكونات:
المادة الفعالة:
• كانديسارتان سيليكسيتيل 16 مجم
• هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم
الوصف:
جيوكاند بلس هو دواء مركب بجرعة ثابتة يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأولي. يجمع بين مادتين فعالتين هما:
كانديسارتان سيليكسيتيل: من مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs).
هيدروكلوروثيازيد: من مدرات البول الثيازيدية.
يساعد هذا المزيج في خفض ضغط الدم لدى المرضى الذين لم يحققوا استجابة كافية عند استخدام كل مادة فعالة بشكل منفصل.
دواعي الاستعمال:
• علاج ارتفاع ضغط الدم الأولي لدى المرضى الذين لم يحققوا السيطرة الكافية على ضغط الدم باستخدام علاج أحادي.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
• الجرعة الموصى بها: قرص واحد يوميًا، مع أو بدون طعام.
• يُفضل تعديل جرعة الكانديسارتان قبل التحويل إلى العلاج المركب.
• يبدأ التأثير العلاجي لمعظم أدوية ضغط الدم خلال 4 أسابيع.
• كبار السن: يُنصح بزيادة الجرعة تدريجيًا.
• مرضى الكلى: يُمنع استخدام الدواء إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة/1.73 م².
• مرضى الكبد: يُمنع استخدامه في حالات القصور الكبدي الشديد أو وجود حصوات بالمرارة.
• الأطفال: لم يُثبت سلامته وفعاليته للأطفال
موانع الاستعمال:
• فرط الحساسية تجاه المواد الفعالة أو أي من مكونات الدواء.
• الحساسية تجاه مشتقات السلفونيل يوريا (مثل هيدروكلوروثيازيد).
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• القصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين < 30 مل/دقيقة/ 1.73 م²).
• القصور الكبدي الشديد أو حصوات المرارة.
• النقرس.
• زيادة بوتاسيوم الدم المقاوم للعلاج.
• زيادة كالسيوم الدم.
• الاستخدام المتزامن مع أدوية أليسكيرين لدى مرضى السكري أو القصور الكلوي (تصفية الكرياتينين < 60 مل/دقيقة/1.73 م²).
الاحتياطات والتحذيرات:
• يُمنع استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو اضطرابات امتصاص الجالاكتوز.
• يجب تجنّب الاستخدام المتزامن مع أدوية تثبيط نظام الرينين–أنجيوتنسين (ACEI، Aliskiren، ARBs).
• يُنصح بمراقبة وظائف الكلي ومستويات البوتاسيوم، الكرياتينين، وحمض اليوريك بانتظام.
• قد يؤدي نقص حجم الدم إلى انخفاض حاد في ضغط الدم، خاصة أثناء التخدير.
• يُستخدم بحذر لدى مرضى تضيق الصمام الأورطي أو الميترالي وتضخم عضلة القلب.
• لا يُتوقع تحقيق فعالية جيدة في حالات زيادة الألدوستيرونية الأولية.
• يجب مراقبة اضطرابات الإلكتروليتات (بوتاسيوم، صوديوم، ماغنسيوم، كالسيوم).
• قد يزيد اعراض حالات عدم تحمل الجلوكوز وزيادة مستوي الدهون بالجسم .
• يزيد من خطر الإصابة بالنقرس و زيادة حمض اليوريك .
• قد يحدث حساسية لبعض مكونات الدواء او زيادة أعراض متلازمة الذئبة الحمراء.
الآثار الجانبية:
شائعة (تظهر لدى 1 من كل 100 مريض):
• دوخة، عدم اتزان، ارتفاع سكر الدم، زيادة حمض اليوريك، اضطرابات الإلكتروليتات،
سكر في البول، ارتفاع مستوي الدهون ، والشعور بالضعف العام.
غير شائعة إلى نادرة:
• الدم: نقص كريات الدم البيضاء، نقص الصفائح الدموية، نقص العدلات.
• المناعة: فرط الحساسية.
• الجهاز العصبي: أرق، اكتئاب، تنميل الأطراف.
• القلب والأوعية: اضطراب ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم.
• الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، إمساك، التهاب البنكرياس.
• الكبد: التهاب الكبد، الصفرا .
• الجلد: طفح جلدي، حكة، حساسية للضوء، انحلال البشرة النخري السمي، أعراض تشبه متلازمة الذئبة الحمراء .
• الكلى: فشل كلوي، التهاب كلوي.
• تحاليل الدم: ارتفاع الكوليسترول، حمض اليوريك، سكر الدم، نيتروجين اليوريا، الكرياتينين، وإنزيم ALAT.
الحمل والرضاعة:
الحمل: يُمنع استخدام الدواء في الثلثين الثاني والثالث من الحمل لأنه قد يسبب إصابة أو وفاة الجنين.
الرضاعة: لا يُفضل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية؛ يُفرز الهيدروكلوروثيازيد في حليب الأم، أما الكانديسارتان فغير معروف إن كان يُفرز أم لا.
ظروف التخزين:
• يُحفظ في مكان جاف، بدرجة حرارة لا تتجاوز 30°م.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
العبوة:
• علبة كرتون تحتوي على 3 شرائط، كل شريط يحتوي على 7 أقراص، بالإضافة إلى نشرة داخلية.