Downoprazol 40/1100 mg 14 capsules
المكونات:
المكونات الفعّالة:
• أوميبرازول: 20 مجم أو 40 مجم (بحسب التركيز).
• بيكربونات الصوديوم: 1100 مجم لكل كبسولة.
المكونات غير الفعّالة:
كارميلوز الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد التيتانيوم، الجيلاتين، ميثيل بارابين، بروبيل بارابين.
الوصف:
داونوبرازول يحتوي على مزيج من أوميبرازول وبيكربونات الصوديوم .
يعمل الدواء على تثبيط إفراز حمض المعدة، مما يؤدي إلى تقليل الحموضة، وتخفيف أعراض الارتجاع، وتعزيز التئام قرح المعدة والمريء.
يُستخدم لعلاج التهاب المريء التآكلي والحفاظ على شفائه و قرحة المعدة الحميدة و قرحة الاثني عشر و تخفيف أعراض داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
دواعي الاستخدام :
• قرحة الاثني عشر.
• قرحة المعدة.
• داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
• الحفاظ على التئام التهاب المريء التآكلي.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
• يُؤخذ على معدة فارغة، قبل الطعام بساعة على الأقل.
أنظمة الجرعات:
1. قرحة الاثني عشر
• 20 مجم مرة يوميًا لمدة 4 أسابيع.
2. قرحة المعدة الحميدة
• 40 مجم مرة يوميًا لمدة 4–8 أسابيع.
3. داء الارتجاع المعدي المريئي المصحوب باعراض (بدون تآكل)
• 20 مجم مرة يوميًا حتى 4 أسابيع.
4. التهاب المريء التآكلي
• 20 مجم مرة يوميًا لمدة 4–8 أسابيع.
5. الحفاظ على التئام التهاب المريء التآكلي
• 20 مجم مرة يوميًا.
• لا يمكن استخدام كبسولتين بتركيز 20 مجم بديلًا عن كبسولة واحدة 40 مجم، بسبب اختلاف محتوى بيكربونات الصوديوم.
• تُبلع الكبسولات كاملة مع الماء فقط.
• لا تُفتح الكبسولة ولا تُرش محتوياتها.
موانع الاستخدام:
• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• تفاعلات تحسسية سابقة تجاه أوميبرازول (حساسية مفرطة ،حكة، تورّم بالوجه، ضيق تنفس، أو التهاب كلوي حاد).
الاحتياطات :
• قد يُخفي الدواء أعراض سرطان المعدة؛ يجب استبعاد الأورام قبل العلاج الطويل.
• التهاب الكلى الحاد – يجب إيقاف الدواء فورًا عند الاشتباه.
• محتوى بيكربونات الصوديوم:
• الحذر في الأنظمة الغذائية قليلة الصوديوم، متلازمة بارتر، واضطرابات الاليكتروليات.
• الاستخدام المزمن قد يؤدي إلى قلوية الجسم، احتباس سوائل، تورّم، وزيادة وزن.
• يرفع خطر متلازمة الحليب والقلويات عند الاستخدام المتزامن مع الكالسيوم.
• زيادة خطر الإصابة بـ الإسهال الناتج عن C. difficile.
• زيادة خطر الكسور عند الاستخدام طويل الأمد بجرعات مرتفعة من مثبطات مضخة البروتون.
• الذئبة الحمراء الجلدية تحت الحادة (SCLE) – حالات نادرة.
• تفاعل دوائي هام: يجب تجنب الاستخدام مع كلوبيدوجريل.
• سوء امتصاص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل.
• احتمال حدوث نقص مغنيسيوم الدم.
• تجنّب التزامن مع: نبتة سانت جون – ريفامبين (محفزات CYP450).
• قد يتداخل مع اختبار الكروموجرانين A.
• قد يرفع مستويات الميثوتريكسات عند إعطائه بجرعات عالية.
• ظهور زوائد لحمية في غدد قاع المعدة مع العلاج طويل الأمد.
الآثار الجانبية:
شائعة:
• صداع
• إسهال
• غثيان أو قيء
• ألم بالبطن
• إمساك
• طفح جلدي
• دوخة
أخرى مُحتملة (تم الإبلاغ عنها):
• تفاعلات دموية (فقر الدم، قلة الصفائح الدموية ).
• تفاعلات كبدية (التهاب كبد، ارتفاع إنزيمات).
• عدوى: مثل C. difficile.
• تفاعلات جلدية خطيرة:
متلازمة ستيفنز–جونسون
انحلال البشرة النخري السمي (TEN)
• اضطرابات حسية: طنين الأذن، تغير التذوق.
• اضطرابات عصبية نفسية: قلق، اكتئاب، هلوسة (نادراً).
• اضطرابات عضلية–هيكلية: تشنجات، آلام عضلية.
• اضطرابات تنفسية: التهاب رئوي تحسسي نادر.
الحمل والرضاعة:
الحمل (فئة C):
• لا توجد دراسات كافية على البشر.
• يُستخدم فقط عند الضرورة بعد تقييم الفائدة مقابل المخاطر.
الرضاعة:
• يُفرز الأوميبرازول في حليب الأم بنسبة أقل من 7% من ذروة تركيزه في الدم.
• يجب استخدام بيكربونات الصوديوم بحذر مع الأمهات المرضعات .
• يجب اتخاذ القرار بشأن إيقاف الرضاعة أو إيقاف الدواء وفقاً لحاجة الأم للعلاج.
شروط التخزين:
• الحفظ في درجة حرارة أقل من 30° مئوية.
• في مكان جاف، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
العبوة:
علبة كرتونية تحتوي على شريط واحد يضم 14 كبسولة مع نشرة داخلية.