Cymbatex 60 mg 30 capsules

Cymbatex 60 mg 30 capsules

المكونات:

المادة الفعالة:

دولوكسيتين هيدروكلوريد 67.3 مجم (ما يعادل 60 مجم من دولوكسيتين).

الوصف:

سيمباتكس كبسولات مغلفة تحتوي على مادة دولوكسيتين، التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (SNRI).. يمتاز دولوكسيتين بأنه يثبط امتصاص الدوبامين بشكل ضعيف، ولا يؤثر بشكل ملحوظ على المستقبلات العصبية الأخرى.

تعمل هذه المادة على زيادة مستويات السيروتونينوالنورادرينالين خارج الخلايا العصبية، مما يساعد على تنظيم إشارات الألم في الجهاز العصبي المركزي .

دواعي الاستخدام:

• اضطراب الاكتئاب الرئيسي.

• آلام الأعصاب لدى مرضى السكري.

• اضطراب القلق العام لدى البالغين.

الجرعة وطريقة الاستخدام:

اضطراب الاكتئاب الرئيسي:

• الجرعة الموصى بها هي 60 مجم مرة واحدة يوميًا، مع أو بدون طعام.

• الجرعة اليومية القصوى : 120 مجم 

اضطراب القلق العام:

• تبدأ الجرعة بـ 30 مجم مرة يوميًا، ثم تُزاد إلى 60 مجم يوميًا حسب استجابة المريض.

• الجرعة اليومية القصوى 120 مجم 

آلام الأعصاب الطرفية لدى مرضى السكري:

• الجرعة المبدئية والوقائية 60 مجم يوميًا، ويمكن زيادتها تدريجيًا حتى 120 مجم يوميًا (مقسمة على مرتين).

احتياطات خاصة بالجرعة 

كبار السن:

• لا توجد حاجة لتعديل الجرعة، ولكن يجب توخي الحذر عند استخدام الجرعات العالية.

الأطفال:

• لا يوصى باستخدام الدواء لهم.

قصور الكبد:

• يُمنع استخدام الدواء في هذه الحالة

قصور الكلى:

• يجب تجنب استخدام الدواء في حالات القصور الشديد (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة).

إيقاف العلاج:

• يجب التقليل التدريجي للجرعة على مدى أسبوع إلى أسبوعين على الأقل قبل التوقف.

طريقة الاستخدام:

• يُؤخذ عن طريق الفم فقط.

موانع الاستخدام:

• الحساسية تجاه دولوكسيتين أو أي من مكونات الدواء.

• الاستخدام المتزامن مع مثبطات أُكسيداز أُحادي الأمين (MAOIs) غير محددة أو غير معكوسة.

• أمراض الكبد المصحوبة بقصور كبدي.

• الاستخدام مع مثبطات إنزيم CYP1A2 مثل (فلوفوكسامين، سيبروفلوكساسين).

• القصور الكلوي الشديد (معدل تصفية الكرياتينين < 30 مل/دقيقة).

• ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.

الاحتياطات:

• يُستخدم بحذر في حالات اضطراب ثنائي القطب، التشنجات، أمراض القلب، وارتفاع ضغط العين.

• يُنصح بقياس ضغط الدم ومعدل النبض بانتظام.

• يجب عدم التوقف المفاجئ عن العلاج.

• قد تزداد الأفكار الانتحارية في بداية العلاج، خصوصًا لدى الشباب.

• يمكن أن يسبب نقص مستوى الصوديوم خاصة لدى كبار السن أو عند استخدام مدرات البول.

• قد تحدث متلازمة السيروتونين، اضطرابات الحركة (التململ)، أو متلازمة SIADH.

• يُتجنب استخدامه لدى الأطفال والمراهقين.

الآثار الجانبية:

شائعة جدًا:

• غثيان، جفاف الفم، صداع، نعاس.

شائعة:

• أرق، دوخة، نقص الشهية، إمساك، ضعف عام، عدم وضوح الرؤية، زيادة التعرق.

غير شائعة إلى نادرة:

• أفكار انتحارية، هوس، توسع حدقة العين، إصابة الكبد، نقص الصوديوم، متلازمة ستيفن جونسون، عدوانية، هلاوس، اضطرابات جنسية، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، احتباس البول، تغيرات في الوزن.

ملاحظات:

• قد تظهر أعراض انسحاب مثل (دوخة، أرق، عدوانية) عند التوقف المفاجئ عن الدواء.

الحمل والرضاعة:

• لا يُفضل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

• لا توجد دراسات كافية حول تأثيره على حديثي الولادة.

• تُفرز مادة دولوكسيتين بكمية ضئيلة في لبن الأم.

ظروف التخزين:

• يحفظ في مكان جاف، بدرجة حرارة لا تتجاوز 30°C، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

العبوة:

• علبة كرتونية تحتوي على 3 شرائط، كل شريط به 10 كبسولات جيلاتينية صلبة، مع نشرة داخلية توضيحية.